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研讨发现Egrifta可反转HIV感染者肝病症状

11-0922

受非酒精性脂肪肝(NAFLD)影响的肝安排的显微图画大白点和小白点是填充肝细胞的剩余脂肪滴

  原标题:老药新用!研讨人员发现Egrifta可反转HIV感染者的肝病症状

  汉鼎好医友

  近期,美国国立卫生研讨院(NIH)和哈佛医学院麻省总医院(MGH)联合研讨团队发现,打针激素Tesamorelin可削减HIV感染者的肝脂肪水平,避免肝纤维化。这一发现近来宣布在《柳叶刀hiv病》杂志网络版上。

  许多hiv病毒携带者现在能够更健康,活更长时刻,但他们中的许多人依然患有肝病。令人鼓舞的是,Tesamorelin,一种现已被同意用于医治hiv病其他并发症的药物,或许对医治非酒精性脂肪肝有用。国家过敏和流行症研讨所(NIAID)主任Anthony S. Fauci博士说。

  非酒精性脂肪肝(NAFLD)常与HIV一同发作,影响发达国家25%的HIV感染者。但是,现在还没有有用的办法来医治这种疾病,这是进展性肝病和肝癌的一个风险要素。由NIAID免疫调节实验室的高档研讨医师Colleen M. Hadigan博士和MGH代谢部分负责人Steven K. Grinspoon博士领导的研讨团队测试了Tesamorelin是否能下降HIV伴NAFLD患者的肝脂肪。

  在一切的受试者中,43%至少有轻度纤维化,33%契合非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的确诊规范。31名受试者随机承受每日2毫克的Tesamorelin打针剂,30名受试者随机承受安慰剂。研讨人员为一切参与者供给养分咨询,并对他们的日常打针进行了自我管理训练。随后研讨人员比较了两组在基线和12个月时的肝脏健康状况。

  一年后,研讨人员经过肝脏脂肪分数(HFF),即肝脏中脂肪与其他安排的份额判别受试者的肝脏健康状况,正常的HFF规模小于5%。在承受Tesamorelin医治的患者中,35%获得了正常的HFF,对照组中这一份额仅为4%。总的来说,Tesamorelin耐受性杰出,参与者的HFF下降了4.1%。安慰剂组中有9名患者状况恶化,Tesamorelin组只要2名。此外,与炎症和肝损害相关的几种血液符号物(包含丙氨酸氨基转移酶ALT)的水平在服用Tesamorelin的患者中下降更多。

  鉴于这些活跃成果,研讨人员主张扩展Tesamorelin的适应症规模,使其包含已被确诊为NAFLD的HIV感染者。他们还主张进行额定的研讨,以确认Tesamorelin是否在未感染hiv病毒的人群中也有助于防备严峻肝病。

  Hadigan博士说:咱们期望这项干涉办法能协助hiv病患者,一起也协助肝脏反常的非hiv病患者。进一步的研讨或许会让咱们了解这种办法的潜在长时间效益,并开宣布对肝病患者有利的办法。

  2019年,美国FDA同意Egrifta (Tesamorelin)用于下降脂肪养分不良的HIV患者的腹部脂肪过多,这种并发症的特点是身体脂肪散布反常,开始与晚年HIV药物有关。在曾经的临床试验中,egrifta最常见的副作用包含关节痛、打针部位皮肤红肿和皮疹、胃痛、肿胀和肌肉痛。与安慰剂组比较,用egrifta医治的受试者血糖操控恶化的发作率更高。

  从前的研讨发现,弥补维生素E、瘦身和其他生活方式的改动能够改进非hiv病NASH患者的预后。但是,医治NASH和NAFLD的计划一般没有在HIV感染者身上进行检测。尽管肝脏疾病一般与很多喝酒有关,但NAFLD的发作没有酒精作为促因。这种疾病或许发展为肝损害、肝硬化或癌症,或许危及生命,需求肝移植。